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治療耳鳴，中醫講究要先探“虛實”，即首先要分清虛證和實證這兩大類。因為虛證和實證的治療原則是完全不同的，《黃帝內經》指出：“虛則補之，實則瀉之”，即虛證要使用補法，實證要采用瀉法，如果顛倒過來，則不僅治療無效，甚至可能加重病情。臨床上常見到一些耳鳴患者，沒有經專科醫生詳細診治，就自己買些**藥來服用，效果不佳，有些甚至還加重了，其原因就是沒有分清“虛實”。
一般來說，外邪侵襲、肝火上擾、痰火郁結、氣滯血淤等原因引起的耳鳴屬于實證耳鳴，患者的共同特點是起病較急，耳鳴聲音較大，音調較為低沉，患者的形體一般也比較壯實，講話的聲音洪亮。
相反，腎精虧損、氣血虧虛等原因引起的耳鳴屬于虛證耳鳴，患者的共同特點則是起病較為緩慢，病程較長，耳鳴的響度較低，音調較高，疲勞后耳鳴加重，年老體弱的人患耳鳴以虛證為多見。
許多耳鳴患者常常伴有不同程度的聽力減退，有些聽力減退患者自己在一般日常生活中還覺察不到，只是在做專科聽力檢查時才被發現，因此，耳鳴患者應特別留意自己的聽力，必要時應到耳鼻喉科用專業儀器進行聽力測試，這對于確定有無聽力下降以及分析耳鳴的原因都是非常必要的。

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資訊來源：山東康奈爾